[血中磷偏高是怎么回事]血中磷偏高是怎么回事

文章目录

一、血中磷偏高是怎么回事二、磷偏高的危害三、磷偏高怎么办

血中磷偏高是怎么回事

1、血清磷(Pi)正常值:

成人:0.97～1.62毫摩/升(3.0～5.0毫克/分升);

儿童:1.29～1.94毫摩/升(4.0～6.0毫克/分升)。

2、血磷偏高原因

血磷增高是有一定意义的,应予以重视.常见原因如下:1.甲状旁腺功能减退:可见于原发性甲状旁腺功能减退,继发性甲状腺功能减退(如甲状腺手术不慎伤及甲状旁腺)以及假性甲状旁腺功能低下,由于尿磷排出减少,使血磷升高.2.慢性肾功能不全:肾小球滤过率下降,肾排磷量减少,血磷上升,血钙降低.可有抽筋等低钙等症状.3.维生素D中毒:由于维生素D的活性型促进溶骨,并促进小肠对钙,磷的吸收,以及肾对磷的重吸收,因此维生素D中毒时伴有高血磷.如长期过量服用鱼肝油.4.甲状腺功能亢进,肢端肥大症,酮症酸中毒,乳酸酸中毒,严重急性病,饥饿等情况.

3、血清磷(Pi)临床意义

增高:见于甲状旁腺功能减退、慢性肾病、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时,血磷也会增高。减低:见于甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏、软骨病、严重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠时亦可轻度减低。服用含铝抗酸药物、合成雌激素、避孕药及苯巴比妥等药物时,血磷也会减低。

4、高于正常值

增高:见于甲状旁腺功能减退、慢性肾病、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时,血磷也会增高。

5、低于正常值

减低:见于甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏、软骨病、严重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠时亦可轻度减低。服用含铝抗酸药物、合成雌激素、避孕药及苯巴比妥等药物时,血磷也会减低。

磷偏高的危害

1、高血磷会产生许多併发症

病患刚开始几乎没有感觉,但是等到一阵子过后,便开始会出现有皮肤发痒,骨头酸痛的感觉。此时更因为高血磷引起的副甲状腺素上升会使得骨头释放更多的钙离子与磷离子,使得骨头酥鬆,比一般人更容易骨折。接著会使得血管钙化,之后造成组织缺氧、换死,四肢很容易溃烂而需要节肢。

2、对肾脏的伤害

新的研究也注意到除了传统上观察到的这些以外,高血磷引起尿中的磷离子上升会对肾脏有伤害更加速肾脏病的恶化导致提早需要洗肾。最可怕的是心脏血管的钙化导致肾脏病患者死于心血管疾病的风险大大增加。所谓病从口入,磷的堆积与我们吃进去的食物大大的相关,慢性肾脏病患者应避免摄取高磷食物如内脏与坚果类,但是由于高蛋白的食物往往也含有相当程度的磷,因此只好同时服用磷的结合剂将磷于肠胃道中直接与结合使得磷不被身体所吸收,然后经由粪便排出。

磷偏高怎么办

1、低磷饮食

患者血中磷值最好控制在1.0-1.6mmol/l之间,注意避免含磷高的食物:1奶粉类:牛奶、酸奶、奶酪 2: 全榖类:(糙米、薏仁、胚芽米、麦片、燕麦、全麦面包)及内脏类(鸡肝、猪肝、鸡肠、猪肠)鸡蛋黄等。 3干果类豆类:(花生、核桃、腰果、松子、瓜子……)。 4软骨类:溪虾、小虾米、吻仔鱼、虾皮。 5饮料类:汽水、可乐。 6肉类先用水捞煎后去汤汁,再用油炒,煎炸可除去部份磷。

2、少喝碳酸饮料

在日常生活中过多地摄入碳酸饮料,可乐,咖啡,洋快餐,油炸食品等大量含磷的食物,会使体内磷超标.磷多会丢失钙,钙磷比例失衡是导致人体缺钙的元凶.正常情况下,人体内的钙磷的比例应该是2:1.